ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อาการ ลักษณะ ต้องระวัง

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อาการ ลักษณะ ต้องระวัง

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

เป็นภาวะที่การหายใจหยุดโดยไม่รู้ตัว ในช่วงเวลาสั้น ๆ ในระหว่างการนอนหลับ

โดยปกติอากาศจะไหลอย่างราบรื่นจากปากและจมูกเข้าไปในปอดตลอดเวลา

ช่วงเวลาที่หยุดหายใจ เรียกว่า OSA การหายใจ จะถูกหยุดในช่วงเวลาสั้นๆ ตลอดทั้งคืน

อากาศไหลผ่านได้ยาก เนื่องจากช่องที่ใช้ให้ลมผา่น มีขนาดแคบลง

การนอนกรนก็เป็นลักษณะของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

การนอนกรนเกิดจากการบีบการไหลของอากาศผ่านพื้นที่ทางเดินหายใจที่แคบ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทําให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงเช่น:

  • ความดันโลหิตสูง
  • โรคหัวใจ
  • ช่วง ชัก
  • โรค เบา หวาน

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ทําให้ตอนของปริมาณออกซิเจนลดลง

O2 ทำให้ไปยังสมองและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ลดลง

คุณภาพการนอนหลับไม่ดี ซึ่งทําให้เกิดอาการง่วงนอนตอนกลางวัน

และอาจจะมีอาการเบลอๆ ตอนเช้า ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อาจพบอาการต่อไปนี้:

  • ปวดหัวที่เป็นบ่อยครั้ง ยากต่อการรักษา
  • รู้สึกหงุดหงิด อะไรไม่เป็นอย่างใจ (grumpy)
  • อาการหลงลืม
  • อาการง่วงนอน

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

  • สมาธิสั้นในเด็ก
  • ภาวะซึมเศร้าแย่ลง
  • ประสิทธิภาพการทำงานลดลง
  • ขาดแรงกระตุ้นทางเพศ
  • ขาบวม

อาการง่วงนอนในเวลากลางวัน ทําให้ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

มีความเสี่ยงต่ออุบัติเหตุทางรถยนต์ และ อุบัติเหตุทางการทำงานอุตสาหกรรม

การรักษา สามารถช่วยบรรเทาอาการง่วงนอนตอนกลางวัน

ที่เกิดจากภาวะหยุดหายใจขณะหลับอย่างสมบูรณ์

การหยุดหายใจขณะหลับมีหลายประเภท

OSA หรืออาการหยุดหายใจ มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุ

และผู้ที่มีน้ําหนักเกิน หลักฐานแสดงให้เห็นว่าการลดความอ้วน ช่วยลดอาการนี้ลงไปด้วย.

การหยุดหายใจขณะหลับ มีสามประเภทคือ:

  • ภาวะถูกขีดขวางการหายใจขณะหลับ:

นี่เป็นภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่พบมากที่สุดซึ่งทางเดินหายใจแคบลง และถูกปิดกั้น

 

  • ภาวะหยุดหายใจขณะหลับแบบกลาง

ไม่มีการอุดตันของทางเดินหายใจ

แต่สมองไม่ได้ส่งสัญญาณให้กล้ามเนื้อทางเดินหายใจ ให้หายใจ

 

  • หยุดหายใจขณะหลับผสม: นี่คือการรวมกันของสองแบบบน

 

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ ใครมีความเสี่ยง?

 

ความเสี่ยงสําหรับ OSA จะเพิ่มขึ้นหากคุณมีเงื่อนไข ที่ทําให้ทางเดินหายใจส่วนบนแคบลง

ปัจจัยเสี่ยงของ OSA ได้แก่ :

  • เด็กที่มีต่อมทอนซิลขนาดใหญ่และ adenoids
  • ผู้ชายที่มีขนาดคอ 17 นิ้วขึ้นไป
  • ผู้หญิงที่มีคอขนาด 16 นิ้วขึ้นไป
  • ลิ้นขนาดใหญ่ ซึ่งสามารถปิดกั้นทางเดินหายใจ
  • กรามล่าง สั้นกว่ากรามบน
  • เพดานปากแคบ หรือ ทางเดินหายใจที่ยุบตัวได้ง่าย

โรคหัวใจ โรคอ้วน ความดัน ก็มีความเสี่ยงเป็นอาการดังกล่าว

 

มีวิธีการวินิจฉัยอย่างไร

การวินิจฉัย ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเริ่มต้นด้วยการตรวจความสมบูรณ์และการตรวจร่างกาย

ประวัติอาการง่วงนอนตอนกลางวัน และ การนอนกรนเป็นเบาะแสที่สําคัญ

แพทย์จะตรวจสอบศีรษะ และ ลําคอของคุณเพื่อระบุปัจจัยทางกายภาพใด ๆ

ที่เกี่ยวข้องกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ แพทย์ของคุณ

อาจขอให้คุณกรอกแบบสอบถามเกี่ยวกับอาการง่วงนอนตอนกลางวัน

นิสัยการนอนหลับและคุณภาพการนอนหลับ การทดสอบที่อาจดําเนินการได้แก่:

 

โพลีซัมโนแกรม

polysomnogramมักจะต้องการให้คุณพักค้างคืนในโรงพยาบาล

หรือศูนย์การศึกษาการนอนหลับ การทดสอบกินเวลาตลอดทั้งคืน

ในขณะที่คุณนอนหลับ polysomnogram

จะวัดกิจกรรมของระบบอวัยวะต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับ

  • electroencephalogram (EEG) ซึ่งวัดคลื่นสมอง
  • อิเล็กโทรโอคูโลแกรม (EOM) ซึ่งวัดการเคลื่อนไหวของดวงตา
  • คลื่นไฟฟ้า (EMG) ซึ่งวัดการทํางานของกล้ามเนื้อ
  • คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG หรือ ECG) ซึ่งวัดอัตราการเต้นของหัวใจและจังหวะ
  • การทดสอบออกซิเจนชีพจรซึ่งวัดการเปลี่ยนแปลงของระดับออกซิเจนในเลือดของคุณ
  • การวิเคราะห์แก๊สในเลือดแดง (ABG)

 

EEG และ EOM

ในระหว่าง EEG ขั้วไฟฟ้าจะติดอยู่กับหนังศีรษะของคุณซึ่งจะตรวจสอบคลื่นสมอง

ก่อนระหว่างและหลังการนอนหลับ EOM บันทึกการเคลื่อนไหวของดวงตา

อิเล็กโทรดขนาดเล็กวางอยู่เหนือมุมด้านนอกของตาขวา 1 เซนติเมตร

และอีกอันหนึ่งวางอยู่ใต้มุมด้านนอกของตาซ้าย 1 เซนติเมตร

เมื่อดวงตาเคลื่อนออกจากศูนย์กลางการเคลื่อนไหวนี้จะถูกบันทึก

คลื่นสมองและการเคลื่อนไหวของดวงตา

จะบอกแพทย์เกี่ยวกับระยะเวลาของขั้นตอนการนอนหลับที่แตกต่างกัน

ขั้นตอนของการนอนหลับที่ไม่ใช่ REM (ไม่เคลื่อนไหวตาอย่างรวดเร็ว)

และ REM (การเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว)

และอัมพาตเกิดขึ้นในระหว่างการนอนหลับ REM

 

EMG

ในระหว่าง EMG ขั้วไฟฟ้าสองขั้วจะถูกวางไว้บนคาง:

อิเล็กโทรดอีกอันวางอยู่บนหน้าแข้ง

ขั้วไฟฟ้า EMG รับกิจกรรมทางไฟฟ้าที่เกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ

การผ่อนคลายกล้ามเนื้อชั้นลึก ควรเกิดขึ้นในระหว่างการนอนหลับ EMG

จะเกิดเมื่อกล้ามเนื้อของคุณผ่อนคลายและเคลื่อนไหวในระหว่างการนอนหลับ

 

EKG

EKG 12 อัน สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบว่ามีโรคหัวใจหรือไม่

ความดันโลหิตสูงที่มีมายาวนานอาจทําให้เกิดการเปลี่ยนแปลงใน EKG

การตรวจสอบอัตราการเต้นหัวใจและจังหวะ

ช่วยให้แพทย์ดูว่ามีการรบกวนหัวใจเกิดขึ้นในช่วงของภาวะหยุดหายใจหรือไม่

 

ชีพจรออกซิเมตรี

ในการทดสอบนี้อุปกรณ์ขนาดเล็กที่เรียกว่าเครื่องวัดออกซิเจนชีพจร

จะถูกตัดลงบนพื้นที่บาง ๆ ของร่างกายที่มีการไหลเวียนของเลือดที่ดีเช่นปลายนิ้วหรือติ่งหู

เครื่องวัดออกซิเจนแบบพัลส์ใช้ตัวปล่อยแสงขนาดเล็กที่มีไฟ LED สีแดง

และอินฟราเรดเพื่อวัดปริมาณออกซิเจนในเลือดของคุณ

ปริมาณออกซิเจนในเลือดหรือความอิ่มตัวของออกซิเจน

จะลดลงในช่วงที่หยุดหายใจ โดยปกติความอิ่มตัวของออกซิเจนอยู่ที่ประมาณ

95-100 เปอร์เซ็นต์ แพทย์ของคุณจะตีความผลลัพธ์ของคุณ

 

ก๊าซในเลือดแดง (ABG)

ก๊าซในเลือดแดงวัดปัจจัยหลายประการในเลือดแดงรวมถึง:

  • ปริมาณออกซิเจน
  • ความอิ่มตัวของออกซิเจน
  • ความดันออกซิเจนบางส่วน
  • ความดันบางส่วนของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์
  • ระดับไบคาร์บอเนต

การทดสอบนี้จะทําให้แพทย์ของคุณเห็นรายละเอียด

เพิ่มเติมเกี่ยวกับปริมาณออกซิเจนคาร์บอนไดออกไซด์

และความสมดุลของกรดเบสของเลือดของคุณ

นอกจากนี้ยังจะช่วยให้แพทย์ของคุณรู้ว่าและเมื่อคุณต้องการออกซิเจนเพิ่มเติม

 

เป้าหมายในการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

คือเพื่อให้แน่ใจว่าการไหลของอากาศไม่ได้ขัดขวางในระหว่างการนอนหลับ

วิธีการรักษาดังนี้

 

น้ำหนัก

การลดน้ําหนักช่วยให้บรรเทาได้ยอดเยี่ยมจากอาการของ OSA

 

Decongestants จมูก

Decongestants จมูกมีแนวโน้มลดอาการดังกล่าว ช่วยให้หายใตจได้สะดวก

 

ความดันทางเดินหายใจเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP)

การรักษาด้วยแรงดันทางเดินหายใจอย่างต่อเนื่อง (CPAP)

เป็นสิ่งแรกๆ แรกของการรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ โดยให้เป็นยาผ่านหน้ากากที่สวมใส่ในเวลากลางคืน

หน้ากากน้ำหนักเบา ให้การไหลของอากาศในเชิงบวกเพื่อให้ทางเดินหายใจเปิดในเวลากลางคืน

การไหลของอากาศบวก props ทางเดินหายใจเปิด CPAP

เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสําหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

 

 

การบําบัดด้วยตําแหน่ง

เนื่องจากการนอนหลับที่ด้านหลัง (ตําแหน่ง supine)

สามารถทําให้ภาวะหยุดหายใจขณะหลับแย่ลง

สําหรับบางคนการรักษาตําแหน่ง ถูกนํามาใช้เพื่อช่วยให้ผู้ที่มีภาวะหยุดหายใจ

ขณะหลับเรียนรู้ที่จะนอนในตําแหน่งอื่น ๆ การบําบัดด้วยตําแหน่ง

และการใช้ CPAP สามารถพูดคุยกับมืออาชีพที่ศูนย์การนอนหลับ

 

ผ่าตัด

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) เกี่ยวข้องกับการกําจัดเนื้อเยื่อพิเศษออกจากด้านหลังของลําคอ

UPPP เป็นการผ่าตัดชนิดที่พบมากที่สุดสําหรับ OSA และช่วยบรรเทาอาการนอนกรน

อย่างไรก็ตามการผ่าตัดนี้ยังไม่ได้รับการพิสูจน์ว่ากําจัดภาวะหยุดหายใจขณะหลับโดยสิ้นเชิงและอาจมีภาวะแทรกซ้อน

Tracheostomyอาจทําเป็นขั้นตอนของทางเลือกสุดท้าย Tracheostomy เจาะช่องเปิดในท่อลมที่ข้ามสิ่งกีดขวางในลําคอ

แนวโน้มของภาวะหยุดหายใจขณะหลับอุดกั้นคืออะไร?

คุณควรพูดคุยกับแพทย์ของคุณถ้าคุณกําลังประสบกับอาการง่วงนอนตอนกลางวัน

หรือมีปัญหาการนอนหลับอย่างต่อเนื่อง OSA มีตัวเลือกการรักษาที่แตกต่างกันมากมาย

ที่สามารถทําให้อาการสามารถจัดการได้ แพทย์ของคุณจะสร้างแผนการรักษาที่รวมการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรักษาอื่น ๆ

 

 

REF HEALTHLINE

บทความนี้เป็นประโยชน์หรือไม่?

คลิกที่ดาว เพื่อให้คะแนนบทความ

Average rating 0 / 5. Vote count: 0

อ่านจบแล้ว แชร์เลย
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •  
  •